Hipoglisemi, düşük kan şekeri için tıbbi terimdir. Yenidoğanlarda hipoglisemi doğumdan hemen sonra yaygındır, ancak genellikle bebek düzenli beslenmeye başladığında düzelir. Doktorlar genellikle hipoglisemiyi bebek hala hastanedeyken tespit eder. Kan şekerleri stabil olana kadar hipoglisemili bebekleri eve göndermezler. Ancak bazen hipoglisemi devam edebilir veya geri gelebilir. Doğumdan sonraki ilk 48 saatten sonra hipoglisemi meydana gelirse, bu altta yatan bir durumun işareti olabilir. Yenidoğanda hipoglisemi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tedavi olmaksızın, bu tıbbi durum kalıcı hasara neden olabilir.

Yenidoğanda hipoglisemi belirtileri

Hipoglisemisi olan tüm bebeklerin, özellikle erken evrelerde belirtileri yoktur. Bu nedenle birçok hastane ve doğum merkezi, risk altındaki bebekler için doğumda ve sonrasında düzenli aralıklarla kan şekeri testi yapmaktadır. Bebeklerde hipoglisemi belirtileri şunlardır:

• Titreme,
• Dudaklarda ve ciltte mavi veya beyaz renk değişikliği,
• Yemek yemeye ilgi eksikliği,
• Zayıf veya sarkık kaslar,
• Düşük enerji,
• Düşük vücut ısısı,
• Nöbetler.

Kan şekeri düşmeye devam ederse veya 3 veya daha fazla gün boyunca düşük kalırsa hipoglisemi daha şiddetli olabilir.

Bir bebekte hipoglisemi varsa ne yapılmalıdır?

Bebeklerin doğumdan hemen sonra geçici olarak hipoglisemi yaşaması yaygındır. Bu durumda bebeğinizin doktoru bebeğinizin normale dönüp dönmediğini görmek için kan şekerini izleyecektir. Değerler normale dönerse tedaviye gerek kalmayabilir. Bununla birlikte, doğumdan sonraki günler, haftalar veya aylar içinde bir bebek hipoglisemi belirtileri gösteriyorsa hemen bir doktora götürmeniz gerekir.

Doktorunuz bebeğinizin kan şekerini yükseltmek için anne sütü, formül mama veya varsa glikoz ve su karışımı verilmesini önerebilir. Yenidoğanlarda hipoglisemi semptomları diğer birçok duruma benzerdir, bu nedenle bir sağlık uzmanından yardım almak önemlidir. Doğumda hızlı beslenme ve sürekli, isteğe bağlı beslenme, bebeğin yeterli beslenmesini sağlayarak hipoglisemi riskini azaltabilir. Birisi emziriyorsa, sık besleme de yeterli anne sütü tedarikinin sağlanmasına yardımcı olur.

Yenidoğanda hipoglisemiye ne sebep olur?

Yenidoğanın hipoglisemi geliştirmesinin birkaç nedeni vardır. Bu nedenler şunlardır:

Geçiş hipoglisemisi

Kan şekerindeki düşüş, rahim dışındaki hayata geçişin normal bir parçasıdır. Bu geçiş hipoglisemi olarak bilinir. Bu düşüş geçici ve hafif olduğu sürece genellikle bebeğe zarar vermez. Geçiş hipoglisemisi, rahim içinde bir fetüsün besinlerini göbek kordonu yoluyla plasentadan alması nedeniyle oluşur. Genellikle geçiş hipoglisemisi, bebek düzenli olarak beslenmeye başladığında kendini hızla düzeltir.

Yetersiz yiyecek

Bazı bebekler doğumda yeterli besin alamazlar. Bu, beslenmede gecikmeler olduğunda veya anne sütü tedarikiyle ilgili sorunlar olduğunda ortaya çıkabilir.

Tıbbi durumlar

Yenidoğanlarda beslenme güçlüğüne veya enerjiyi emme ve depolamada zorluğa neden olabilecek çeşitli tıbbi durumlar vardır. Bu, kalıcı hipogliseminin bir nedeni olabilir. Buna neden olabilecek veya olasılığını artırabilecek bazı durum örnekleri şunlardır:

• Doğuştan hiperinsülinizm,
• Hipotiroidizm,
• Galaktozemi,
• Fruktoz intoleransı,
• Beckwith-Wiedemann sendromu,
• Soto sendromu,
• Costello sendromu,
• Doğum öncesi steroidler.

Teşhis ve tedavi

Kan şekeri yaşamın ilk 4 saatinde 40 mg/dl’nin veya ilk 4-24 saatte 45 mg/dl’nin altına düşerse, doktorunuz bebeğinizin kan şekerini yükseltmek için beslenme sıklığını artırmayı önerebilir. Çoğu durumda, bunu anne sütü ile yapmak mümkündür. Bazen donör sütü de mevcuttur. Donör sütü, doğum yapan ebeveyn dışındaki birinden alınan anne sütüdür. Ancak daha sık anne sütü ile beslenmek mümkün değilse, doktorunuz mama takviyesi önerebilir.

Hipoglisemi şiddetliyse veya oral şeker jeline yanıt vermiyorsa, doktorunuz IV glikoz önerebilir. Kan şekeri çok düşük olan bebeklerin izleme için yenidoğan yoğun bakım ünitesinde kalmaları gerekebilir.

Yenidoğanlarda hipoglisemi komplikasyonları

Hipoglisemi, bir bebeğin kanında vücudunu veya beynini beslemek için yeterli enerjiyi sağlamak için yeterli şekere sahip olmadığı anlamına gelir. Hızla düzelen geçici hipogliseminin zararlı olması olası değildir. Bununla birlikte, şiddetli ve sürekli olan veya tedavi edilmeyen hipoglisemi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Gelişimsel sorunlar,
• Beyin hasarı,
• Nöbetler,
• Ölüm.